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証明書交付申請フォーム(卒業生用)

証明書交付申請フォーム(卒業生用)

以下の申請フォームに、必要事項を入力して送信してください。

注意点
※出願書類に添付する場合、発行日は提出日から3ヶ月以内であることが原則です。提出日を確認の上で、申請の手続きをしてください。
※証明書は事務窓口でのお渡しとなります(郵送等の対応はしておりません)。
※本日申請の場合、「2019年12月21日」以降の受取が可能です。
※申請した「受け取り希望日」以降で事務窓口が開室している日時に、受け取りにお越しください。
証明書の種類必須
和英の別必須
必要枚数必須

提出先必須

※提出先が複数ある場合は全て記載してください。
※大学に提出する場合は、可能な範囲で学部・学科も記入してください。

卒業期
高校3年時 担任
氏名(漢字)必須
氏名(かな)必須
生年月日必須

※卒業生台帳との照合のために用います。和暦にてご記入ください。

メールアドレス必須

※問い合わせ事項があった場合、ご連絡を差し上げることがあります。

メールアドレス(確認用)
連絡先電話番号必須
- -
住所必須
変更後の住所

※住所変更がある場合は下記のメール等によって若葉会にも申し出てください。
【若葉会事務局】 k-wakabakai@nifty.com

受取希望日必須

※証明書の発行には1週間程度の期間を要します。1週間以上先の事務窓口が開室している日付(平日)を選択してください。
※証明書は事務窓口でのお渡しとなります(郵送等の対応はしておりません)。